2025-10-20
0 9月28日,国家金融监督管理总局发布《关于推动健康保险高质量发展的指导意见》(金发〔2025〕34号),为中国健康险市场划定了从“赔付保障”向“服务延伸”的转型路径。这份被称为“健康险新规”的纲领性文件,不仅明确了行业发展方向,更与爱连健康长期深耕的“医-药-护-养”一体化服务模式高度契合。
34号文明确提出,到2030年,要形成“满足全人群和全生命周期多样化需求的多层次健康保险市场格局格局”。这一政策导向与我国居民日益增长的健康需求密切相关。随着人口老龄化加速、慢性病发病率上升,居民全周期健康需求日益凸显,而传统健康险存在产品同质化、保障范围窄、重赔付轻服务等痛点。
事实上,文件中提及的多个政策要点,在爱连健康过往的实践中已有深入布局与成熟落地。从构建多层次健康保障体系到推动“三新”纳入保障,从发展长期医疗保险到完善养老配套服务,政策导向与爱连健康的能力储备呈现出显著的同频共振。
政策引领:健康险发展新蓝图
34号文为健康保险行业规划了清晰的发展路径,涵盖了产品创新、服务拓展、产业协同等多个度。
产品创新方面
文件提出“构建全覆盖、多层次的商业医疗保险产品体系,积极将医疗新技术、新药品、新器械纳入保险保障范围”,并首次明确提出“支持开展个人账户式长期医疗保险业务”。
服务拓展方面
强调“推动健康保险与健康管理融合发展”,鼓励“通过提供医疗、康复、护理等服务的形式履行对被保险人的健康保障责任”,实现从单纯经济补偿向综合服务保障的转型。
产业协同方面
要求“促进健康保险与医疗、医药深度融合”,支持与药械企业建立联动合作机制,为创新药械提供多元化支付方式。爱连健康解读:34号文的核心是“让保障回归民生本质”——健康保险不能仅停留在“给钱”,更要通过“给服务”解决群众实际健康痛点。这一政策锚点与爱连健康“以服务赋能保障,从源头降低风险”的理念高度一致。


随着34号文的落地实施,中国健康险市场将迎来从“保险理赔”到健康管理的深刻转型。爱连健康通过“医-药-护-养”全业务链的深度布局,正将政策条文转化为可落地的健康服务,让高质量健康保障覆盖更多中国家庭。